Отвечает Тийна Орасмяэ-Медер, врач-косметолог, автор бестселлеров «Бьюти-мифы» и «Наука красоты» и основательница бренда Meder Beauty Science
Есть ли связь между кожей и стрессом и зачем для этого нужна отдельная наука?
Психодерматология — новая область медицины, которая изучает взаимосвязи между кожей и психикой, пытаясь помочь пациентам улучшить качество жизни и поддержать основную терапию. Важно понимать, что психодерматология — это вспомогательная специальность, которая не занимается лечением основных болезней! Конечно, врачи столетиями отмечали связь между проявлениями кожных болезней и психологическим дискомфортом или болезнями психики и наоборот, но системного подхода в этой области до недавнего времени не существовало. Рекомендации избегать стресса, принимать успокаивающие или противотревожные средства дают давно — в принципе, из этой же области советы дерматологов старой школы «стараться не нервничать», «побольше гулять» и даже «пить валерьянку».
В психиатрии также отмечали значительное улучшение некоторых состояний кожи при успешной терапии основного заболевания. Сейчас эти связи изучаются, основываясь на концепции NICS (Neuro Immuno Cutaneous System) — взаимодействия между кожей и нейроэндокринной и иммуной системами. В том случае, когда это взаимодействие дестабилизировано в результате стресса, психологического дискомфорта, посттравматического расстройства, депрессии или психического заболевания, нарушается синтез и высвобождение медиаторов — веществ, при помощи которых системы «разговаривают» между собой, что часто приводит к развитию воспалительных процессов, нарушению обновления кожи, ухудшению ее барьерной функции и так далее. Наиболее выражены такие нарушения при экземе, пруриго и псориазе.
Instagram content
This content can also be viewed on the site it originates from.
Какие проблемы с кожей могут обостриться из-за стресса?
К психофизиологическим заболеваниям кожи относят много состояний. Большинство из них могут как появиться на фоне стресса или расстройства психики, так и усугубиться. Список очень длинный и включает псориаз, атопический дерматит, экскориированные акне, гипергидроз, розацеа, прурит, себорейный дерматит, афтозный стоматит, уртикарию и даже герпетическую инфекцию (Herpes simplex). Существуют и кожные симптомы болезней психики — например, нарушения пищевого поведения часто сопровождаются самоповреждениями, что ведет к появлению экскориированных акне. Такие же проблемы могут возникать и при депрессии, которая нередко сочетается с дерматитами, включая акне и атопический дерматит.
С другой стороны, есть и кожные болезни, при которых может появляться психиатрическая симптоматика, например, дисморфофобия, депрессия, суицидальные настроения. В частности, при акне наблюдается высокий уровень суицидов, многие люди с розацеа страдают депрессией. Наконец, побочные эффекты лечения кожных болезней редко, но все же могут быть связаны с нарушениями со стороны психики, а при лечении психических болезней могут быть побочные эффекты со стороны кожи.