Международная ассоциация рассеянного склероза выяснила, что в мире каждые пять минут как минимум один человек получает диагноз «рассеянный склероз»: в России пациентов с таким заболеванием насчитывается около 120 тысяч. Многие думают, что склероз — это заболевание исключительно пожилых людей, но на самом деле это не так: он может развиваться у молодых людей, начиная с 15 лет. Разбираемся вместе с экспертом, как распознать признаки рассеянного склероза и что с этим делать.
Дмитрий Крохмалев, врач-невролог, мануальный терапевт, остеопат клиники Dr. Kramar.
Рассеянный склероз — это хроническое аутоиммунное заболевание центральной нервной системы. В основе его лежит повреждение нервных волокон, что приводит к нарушению функций опорно-двигательного аппарата.
Название «рассеянный» появилось после того, как патологоанатом Жан Крювелье в 1835 году описал пятнистый, или островковый склероз. Впоследствии Жан Шарко описал это заболевание как сочетание паралича обеих верхних или нижних конечностей, тремора, речевых и зрительных расстройств.
Чаще всего в ходе повреждения нервных путей головного и спинного мозга отмечается поражение двигательных структур и снижение функционирования мышц. Верхние конечности страдают, как правило, меньше и вовлекаются в процесс уже на более поздних этапах. Надо сказать, что все симптомы могут носить индивидуальный характер: у кого-то могут снижаться брюшные рефлексы, в некоторых случаях нарушается координация и зрение, наблюдается тремор рук, головы и туловища в состоянии покоя, повышается мышечный тонус.
Рассеянному склерозу подвержены люди, имеющие к этому генетическую предрасположенность и высокую иммунную нагрузку. Точные причины заболевания до сих пор полностью не изучены, но некоторые предполагают, что на возникновение рассеянного склероза могут влиять и внешние факторы: например, хронический сильный стресс, климатические изменения.
Рассеянный склероз достаточно часто встречается у молодых людей до 35 лет. Рост заболеваемости среди них обусловлен двумя факторами: во-первых, агрессивностью среды, в которой мы живем: вирусы, прионы, ГМО, хронический стресс, нездоровая еда и прочее. Во-вторых, повышением качества диагностики: сегодня медицинские центры оснащены качественной аппаратурой, в результате чего появляются возможности исследования генотипа и обнаружения заболевания на ранних стадиях.
Нет, не всегда. Возможность психических нарушений при рассеянном склерозе отмечал еще Жан Шарко, обращая внимание на то, что на некоторых стадиях заболевания, чаще всего на поздних, больные могут иметь отчетливые нарушения памяти. Интеллектуальные функции и эмоции при этом могут практически не меняться.
Точно спрогнозировать течение заболевания сегодня невозможно. Зачастую легче болезнь переносят молодые люди с чувствительными нарушениями — их шанс на ремиссию значительно выше. Неблагоприятный прогноз у пожилых пациентов, так как в этом случае быстро нарастает инвалидизация. В процессе лечения, конечно, необходимо соблюдать рекомендации лечащего врача: соблюдать режим сна и диету с преобладанием овощей и фруктов, обеспечивать обильное питье, заниматься спортом и др.
Очень важна своевременная диагностика, а течение заболевания можно облегчить применением специальных препаратов.
Риск развития или обострения заболевания связан с перенесенными инфекциями, взаимодействием с животными, токсическими веществами на работе или в быту, а также особенностями питания и другими внешними факторами, значение которых окончательно не выяснено. Наибольшее внимание привлекает возможность инфекционного начала рассеянного склероза. Практически все известные микроорганизмы в разное время рассматривались в качестве причины: бактерии, вирусы, прионы и прочие. Причем взаимодействие с инфекционным агентом может произойти в детстве, а клинически проявиться уже в зрелом возрасте.
Бывают случаи острого возникновения болезни, но чаще всего она начинается постепенно и незаметно. Чем раньше вы обратитесь к специалисту, тем лучше, так как рассеянный склероз поддается контролю.
Опасность состоит в ослаблении и постепенной утрате тех функций, которые важны для активного существования человека. Дисфункция, связанная с данным заболеванием, связана с поражением проводящих путей головного и спинного мозга. Как это часто бывает, многие люди не обращаются вовремя к врачу, потому что не знают о симптоматике и последствиях заболевания. Необходимо повышать осведомленность людей об этой болезни.
С людьми, страдающими рассеянным склерозом, нужно регулярно общаться, гулять, привлекать их к занятиям спортом, что оказывает положительный эффект на их психологическое состояние. Их необходимо подбадривать, чтобы избежать депрессии.
Фото: Getty Images