Фитнес и диеты

Фитнес и диеты / Здоровье

Против рака: как и когда проходить онкологическое обследование

Посол движения «Вместе против рака» актриса Дарья Мороз выяснила у врача-онколога Дмитрия Шаповалова, какой должна быть правильная диспансеризация и на какие анализы не стоит тратить деньги.

Когда ничего не болит, а в расписании всегда есть дела более срочные, дойти хотя бы до одного врача — задача для самых волевых натур или законченных ипохондриков. 

Но по закону подлости именно профилактические медицинские обследования — единственный способ выявить злокачественное новообразование на начальной стадии — когда симптомов еще нет, зато шансы вылечиться максимальны. 

«Рак — заболевание не органа, а всего организма, — утверждает онколог Дмитрий Шаповалов. — Но только проверяя каждый орган в отдельности, можно обнаружить болезнь». Актриса Дарья Мороз узнала у доктора Шаповалова, каких врачей необходимо и достаточно посещать женщине.

Дарья: Скажем, я хочу провериться — убедиться, что у меня нет рака. Что мне делать?
Дмитрий: Раздевайтесь.

Дарья: Серьезно, мне придется пройти по всем врачам или все можно сделать в одном кабинете?
Дмитрий: Профилактическое обследование в минимальном объеме включает комплексное УЗИ (исследование органов брюшной полости, забрюшинного пространства, малого таза, щитовидной и молочных желез), маммографию (после сорока лет), рентген органов грудной клетки, консультацию маммолога и гинеколога. Желательно также сделать ЭКГ, сдать общий анализ мочи и анализы крови — общий и биохимический.

Дарья: И сколько времени это займет?
Дмитрий: Есть как минимум два варианта. Можно пойти в районную поликлинику с очередями. 

Дарья: Сколько это займет времени, мы знаем. 
Дмитрий: Или обратиться в один из частных медцентров, где предлагают комплексное обследование пакетом. 

Дарья: Но задорого. 
Дмитрий: Зато относительно быстро и в комфортной обстановке. Правда, нужно иметь в виду, что в некоторых клиниках пользуются уловками, говорят: «Мы точно определим, есть у вас рак или нет, — сдавайте все онкомаркеры». Один маркер стоит рублей семьсот, а всего их штук двадцать.  

Шаповалов Дмитрий Алексеевич, к.м.н. 
Хирург, онколог, маммолог, онкогинеколог. Научный сотрудник хирургического отделения опухолей женской репродуктивной системы
НИИ КО ФГБНУ «РОНЦ им. Н. Н. Блохина».

Дарья: Умножаем семьсот на двадцать — получаем внушительную сумму. 
Дмитрий: Не забудьте добавить сюда дорогостоящие обследования. При этом всего два маркера указывают на то, что есть болезнь. Это простатический специфический антиген при раке предстательной железы у мужчин и альфа-фетопротеин — он есть только у новорожденных и у больных раком печени. Остальные используются исключительно для мониторинга состояния пациентов, у которых ранее уже был выявлен рак. Кроме того, даже если у вас взяли кровь на все маркеры и обнаружили повышение какого-либо, это не основание для диагноза. Окончательный вердикт можно вынести только после проведения биопсии — когда берут образец ткани и смотрят, есть ли там клетки с признаками так называемой атипии.

Дарья: То есть раковые клетки.
Дмитрий: Да. Бывает атипия разной степени, от которой зависит и степень злокачественности. Чем меньше раковая клетка похожа на ту, из которой она произошла, тем хуже прогноз.

Дарья: Другими словами, вылезает одна клетка, которая потом размножается и мутирует?
Дмитрий: Если упрощенно, в результате мутации появляется клетка с одной функцией: она все время «беременна», постоянно размножается. 

Дарья: Сволочь. 
Дмитрий: Да уж. Самое интересное, что она незаметна для иммунной системы. Она как самолет «стелс». И это большая проблема. Но в последнее время активно развивается таргетная медицина: разрабатываются химиотерапевтические препараты, которые не бьют по всем активно делящимся клеткам без разбора, а уничтожают именно опухолевые. 
  
Дарья: Это обнадеживает. Так как же выбрать клинику? 
Дмитрий: Я убежден, что выбирать нужно не место, а врача. Частных медицинских 
центров сейчас много, но далеко не везде профессиональный уровень на высоте. Бывает, к нам приходит пациент: у него по заключению, полученному в поликлинике, все идеально, а на снимке видно, что есть серьезная проблема. Ультразвук и рентген — это экспертозависимые методы диагностики: многое зависит от опыта и квалификации специалиста. Обращайте внимание не только на стаж работы, специализацию и ученую степень врача, но и на то, доверяют ли ему пациенты.  

Ежегодно в России регистрируется около полумиллиона случаев заболевания раком. 
На втором месте после рака груди — злокачественные заболевания кожи.
Не забывайте ходить к дерматологу. 

Дарья: Как часто нужно устраивать диспансеризацию? 
Дмитрий: В идеале — раз в год, но среди моих знакомых тех, кто проверяется регулярно, единицы. 
 
Дарья: Среди моих знакомых таких нет вообще. А если человек обследовался, и у него обнаружили рак — надо ведь срочно выбирать клинику, искать врача. Сколько времени на это допустимо тратить?
Дмитрий: Здесь речь не идет о гонке. Обычно злокачественные образования растут долго. Не годы, но пара недель на принятие решения есть. 
 
Дарья: Но чем быстрее начнется лечение, тем лучше?
Дмитрий: Я бы сказал так: чем раньше будет поставлен диагноз, тем выше шансы на выздоровление. В моей практике истории развивались удачно или нет именно в зависимости от того, насколько оперативно женщины обращались к врачу. Например, у меня была пациентка — сорок лет, симпатичная, следит за собой. Пришла на прием: «Я обнаружила у себя уплотнение в молочной железе две недели назад». Мы ее обследовали — увы, действительно «наша» болезнь. Сделали операцию в щадящем варианте, молочную железу удалось сохранить. А есть другая категория — женщины, которые боятся. Ее спрашиваешь: «Когда вы обнаружили уплотнение?» — «Наверное, год назад». И в уме к этому году можно смело прибавлять еще два. Они знают, что что-то не так, но боятся идти к врачу. 
 
Дарья: Это случай моей бабушки. Она была терапевтом и прекрасно понимала, что происходит. Но ходила с опухолью несколько лет. Доходила до того, что в животе начала скапливаться жидкость. Ее раздуло, как на последнем месяце беременности.
Дмитрий: Это, вероятно, асцит — отдаленные метастазы при раке молочной железы. Страусиная политика может сыграть очень злую шутку. «Меньше знаешь — крепче спишь» — здесь это правило не работает.

на дарье: джемпер и юбка, все max & co.; лоферы, tervolina; серьги, swarovski; часы, tissot

Дарья Мороз 

Примерно год назад мне предложили стать послом движения «Вместе против рака». Я заинтересовалась: моей семье близка эта проблема — прадедушка и бабушка умерли от рака. Бабушка болела, когда мне было от 10 до 15 лет, и я не понаслышке знаю, что это такое. В общем, я стала читать про движение. Мне понравилась серьезность подхода: не просто собираем деньги на лечение, а координируем врачей и финансируем научные исследования. Это больше всего меня вдохновило, ведь речь идет о заболевании, с которым весь мир не знает, что делать. 
 
В России у людей нет привычки заботиться о своем здоровье. Да, профилактические осмотры отнимают время, но они необходимы, потому что если с раком первой стадии можно успешно бороться, то при четвертой стадии нет шансов. Не знаю, какие силы надо приложить, чтобы мы все начали проходить диспансеризацию. Конечно, никому не хочется думать о болезнях — это неприятно, но они есть, и это нужно понимать. 
 
Кстати, в отличие от обследований, которые занимают время, участие в программах движения «Вместе против рака» практически не требует усилий — все организовано предельно грамотно. Например, в прошлом году MasterCard проводила благотворительную кампанию «Делать добро в одно касание — бесценно»: достаточно было расплачиваться за покупки технологией MasterCard PayPass. С каждой транзакции они переводили один рубль в фонд движения. Ты при этом ничего не делаешь и одновременно делаешь очень много.
Не родись красивой: знаменитые красавицы до и после пластической хирургии Не родись красивой: знаменитые красавицы до и после пластической хирургии
Мисс бикини: 40 лучших Instagram-фото звезд в купальниках Мисс бикини: 40 лучших Instagram-фото звезд в купальниках
Такая разная: аромат для переменчивых натур Такая разная: аромат для переменчивых натур
Клейкая лента, утягивающее белье и другие хитрости звезд Клейкая лента, утягивающее белье и другие хитрости звезд
Как сегодня могли бы одеваться героини сериала «Секс в большом городе» Как сегодня могли бы одеваться героини сериала «Секс в большом городе»
50 идей маленьких и лаконичных татуировок 50 идей маленьких и лаконичных татуировок
Кайли Дженнер, Адель, Бейонсе и еще 50 девушек, которые умеют обходиться без макияжа Кайли Дженнер, Адель, Бейонсе и еще 50 девушек, которые умеют обходиться без макияжа
Les Belles de Nina: мини-сериал Nina Ricci и Glamour, часть 4 Les Belles de Nina: мини-сериал Nina Ricci и Glamour, часть 4

Битвы

Кейт Миддлтон 0%

Дрю Бэрримор 0%

VS

Самое интересное на Glamour

подписка на
Glamour
Glamour
на вашем планшете
и смартфоне
Glamour
shopping
facebook

Glamour Россия
в Facebook

vkontakte

Glamour Россия
в Vkontakte

Twitter

Glamour Россия
в Twitter

youtube

Видео-канал
Glamour Россия

instagram

Glamour россия
в instagram

Instagram
google+

Glamour россия
в google+